食管裂孔疝

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喝酒后半夜胃里灼燒感怎么辦

喝酒后半夜胃里灼燒感,考慮是酒精刺激、胃潰瘍、胃食管反流等因素所致,需要根據(jù)原因進(jìn)行針對性處理,詳情如下:

1、酒精刺激

空腹喝酒或過量飲酒,可刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌過多,出現(xiàn)夜間胃部灼熱的癥狀。

患者可以適量喝蜂蜜水、西瓜汁、葡萄汁等促進(jìn)尿液排泄,有利于酒精代謝?;颊咂綍r(shí)需要清淡飲食,限制飲酒。如果癥狀嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等藥物,以保護(hù)胃黏膜,減輕酒精對胃黏膜的損傷。患者需要放松心情,一般在酒精代謝后癥狀可逐漸消失。但若長期過量飲酒,可增加患胃炎、胃出血、酒精中毒等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

2、胃潰瘍

胃潰瘍考慮與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體類抗炎藥等因素有關(guān)?;颊叽罅亢染疲纱碳の葛つ兠?,引起胃部燒灼感?;颊哌€可伴隨腹痛、噯氣、惡心等癥狀。

患者可以遵醫(yī)囑使用蘭索拉唑、奧美拉唑等抑酸劑,減輕對潰瘍面的損傷。如果存在幽門螺桿菌感染,應(yīng)使用鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗菌藥物進(jìn)行四聯(lián)治療,以根除幽門螺桿菌。患者生活中需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食,注意細(xì)嚼慢咽,選擇吃清淡易消化的食物。如果過量飲酒引起胃大量出血,需要及時(shí)手術(shù)治療。胃潰瘍經(jīng)規(guī)范治療,可以得到治愈,無需過度擔(dān)心。

3、胃食管反流

食管黏膜抵御能力下降、食管清除作用下降、抗反流結(jié)構(gòu)及功能損傷等因素可引起胃食管反流?;颊哌^量喝酒,可損傷食管黏膜,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流入食管,出現(xiàn)胃部灼熱、胸痛、上腹痛等癥狀。

患者需要適當(dāng)抬高床頭,減少反流,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雷尼替丁、雷貝拉唑、硫糖鋁等藥物,起到抑制或中和胃酸、保護(hù)胃黏膜的作用。如果患者合并胃排空障礙,還可使用伊托必利、莫沙必利等進(jìn)行治療。患者平時(shí)應(yīng)忌煙忌酒,少食多餐,適度進(jìn)行體育鍛煉,將體重控制在合理范圍內(nèi)。若病情嚴(yán)重,必要時(shí)可以通過腹腔鏡下胃底折疊術(shù)、內(nèi)鏡下抗反流術(shù)等進(jìn)行治療。胃食管反流屬于慢性病,大部分患者通過系統(tǒng)治療,可以獲得良好預(yù)后,癥狀可逐漸消失。

除以上原因外,該癥狀還可能與食管裂孔疝、食管癌、胃癌等疾病有關(guān)?;颊呖梢缘结t(yī)院診斷病情,并采取相應(yīng)的治療。

張繼舜張繼舜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院  消化內(nèi)科
5.78萬2023-05-18
寶寶胃口不好怎么回事怎么辦

寶寶胃口不好考慮是環(huán)境因素、食物因素、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性胃炎等原因所致,需針對病因規(guī)范治療,具體如下:

1、環(huán)境因素

若進(jìn)食環(huán)境較為嘈雜或污濁,就會影響食欲,使寶寶出現(xiàn)胃口不好的表現(xiàn)。

建議改善不良飲食環(huán)境,寶寶進(jìn)食時(shí)需保證環(huán)境安靜、干凈整潔,以增強(qiáng)寶寶的食欲。

2、食物因素

如果制作的食物味道不佳或不是寶寶喜歡吃的食物,也會影響寶寶的食欲,使寶寶胃口變差。

日常給寶寶制作食物時(shí)應(yīng)盡量滿足寶寶的喜好,還應(yīng)保證食物的美觀度,以提高食欲,使寶寶的胃口變好。

3、上呼吸道感染

上呼吸道感染一般是病毒感染所致,患病后可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會導(dǎo)致胃腸道功能下降,出現(xiàn)食欲減退、惡心等不適癥狀,從而出現(xiàn)寶寶胃口不好的表現(xiàn)。

上呼吸道感染具有自限性,癥狀輕微時(shí)一般無需治療,注意日常生活護(hù)理即可。若出現(xiàn)明顯不適癥狀,如高熱、打噴嚏、流鼻涕,就需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、苯海拉明、異丙嗪等藥物治療,原發(fā)疾病緩解后胃口不好的現(xiàn)象也會自然緩解。家長可以給寶寶多喝點(diǎn)溫水,能夠加快呼吸道內(nèi)炎性物質(zhì)的代謝,促進(jìn)恢復(fù)。

4、胃食管反流

胃食管反流一般是由于抗反流屏障功能減弱、食管黏膜屏障作用下降以及食管裂孔疝等因素引起的,胃食管反流會導(dǎo)致胃內(nèi)容物從胃部食管反流入咽喉部位或口腔,從而使寶寶出現(xiàn)噯氣、惡心等不適癥狀,還會影響食欲。

日常需遵循少食多餐的飲食原則,避免進(jìn)食高脂、高糖以及辛辣刺激性的食物,還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮、雷貝拉唑、碳酸鈣等藥物治療,若病情較為嚴(yán)重,保守治療后效果不佳,就需進(jìn)行手術(shù)治療,常用術(shù)式為內(nèi)鏡下抗反流黏膜切除術(shù)、腹腔鏡下磁環(huán)植入術(shù)等。

5、慢性胃炎

慢性胃炎一般是由于幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫功能異常等因素引起的,患病后會導(dǎo)致胃腸蠕動減弱,從而導(dǎo)致食物消化速度以及胃排空速度減慢,食物長時(shí)間滯留在胃腸道內(nèi),就會過度發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,使寶寶出現(xiàn)腹脹癥狀,從而影響食欲。

若存在幽門螺桿菌感染,就需及時(shí)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,常用四聯(lián)療法,即一種質(zhì)子泵抑制劑+一種鉍劑+兩種抗生素,常用藥物為奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍、四環(huán)素、甲硝唑等。若出現(xiàn)藥物無法逆轉(zhuǎn)局灶中、重度不典型增生,且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就可進(jìn)行手術(shù)治療,如胃鏡下行黏膜下剝離術(shù)。家長平時(shí)應(yīng)給寶寶提供多樣化飲食,避免偏食,還應(yīng)保證寶寶擁有充足的睡眠,對病情恢復(fù)有益。

除上述常見因素外,還考慮是膽囊炎、消化性潰瘍、病毒性肝炎等疾病所致。如果寶寶胃口不佳的癥狀持續(xù)無法緩解,就需及時(shí)就診檢查,明確病因后再規(guī)范治療,以免延誤病情。通常規(guī)范治療并注意日常生活調(diào)理后癥狀即可得到緩解,所以家長無需過度擔(dān)心。

張忠浩張忠浩 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院  兒科
6.04萬2023-05-18
孩子連續(xù)兩晚嘔吐,白天不吐怎么回事怎么辦

孩子連續(xù)兩晚嘔吐,白天不吐,可能是腹部受涼、消化不良、胃食管反流等原因造成的,可根據(jù)病因給予一般治療、藥物治療、手術(shù)治療,疾病詳情及治療方式如下:

1、腹部受涼

孩子晚上睡覺時(shí)如果沒有蓋好被子,導(dǎo)致腹部暴露在外,可能會使寒氣入侵,造成腹部受涼,由于寒氣對胃腸道產(chǎn)生刺激,會導(dǎo)致胃腸道收縮痙攣,容易誘發(fā)嘔吐。

日常一定要做好保暖工作,睡覺時(shí)給孩子蓋好被子或穿著睡袋,防止在夜間出現(xiàn)蹬被子的情況。如果癥狀不是很嚴(yán)重,可使用毛巾包裹熱水袋熱敷腹部,有助于溫暖腸胃,緩解癥狀,期間要適當(dāng)增加飲水量,以防發(fā)生脫水。若癥狀比較嚴(yán)重,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌、枯草桿菌、健胃消食片等藥物治療,具有調(diào)節(jié)腸道菌群、健胃消食等作用,有助于緩解嘔吐癥狀。及時(shí)進(jìn)行干預(yù)后癥狀一般可以緩解,不要過于擔(dān)心。

2、消化不良

孩子晚上大量吃肥肉、奶油蛋糕、油炸雞腿等不容易消化的食物或睡覺前吃過多的零食,容易引起消化不良?;疾『笪改c動力會下降,致使食物長時(shí)間停留在胃內(nèi),從而會出現(xiàn)嘔吐的情況。

建議及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣,以少食多餐為原則,不可暴飲暴食,多吃新鮮的蔬菜水果,少吃難以消化的食物,睡覺前盡量不要吃太多。若癥狀比較嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫沙必利、伊托必利、雙歧桿菌等藥物治療,具有促進(jìn)胃腸蠕動、調(diào)節(jié)胃腸道菌群等作用,一般通過治療后癥狀能夠緩解,不用緊張。

3、胃食管反流

胃食管反流是由胃內(nèi)容物反流而引起的疾病,與抗反流結(jié)構(gòu)及功能受損、食管黏膜抵御能力降低等因素有關(guān)。如果是年齡較小的孩子,由于食道至賁門處的神經(jīng)及肌肉功能尚未發(fā)育完善,張力比較低且容易擴(kuò)張,所以發(fā)生胃食管反流的概率比較大,晚上在平躺時(shí),食物更容易向上反流,從而誘發(fā)嘔吐。

平時(shí)要調(diào)整飲食習(xí)慣,適當(dāng)多吃新鮮的蔬菜水果及粗糧,防止發(fā)生便秘或造成腹內(nèi)壓增高。飯后2小時(shí)內(nèi)盡量不要讓孩子平躺,若反流癥狀比較嚴(yán)重,睡覺時(shí)將床頭抬高,有助于緩解癥狀。如采取飲食調(diào)節(jié)癥狀未緩解,建議遵醫(yī)囑使用藥物治療,如西咪替丁、蘭索拉唑、莫沙必利等,具有抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃動力等作用。對于病情嚴(yán)重且不愿長期用藥者或合并食管裂孔疝導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作時(shí),需要考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡下胃底折疊術(shù)、內(nèi)鏡下賁門松弛緊縮術(shù)等。及時(shí)采取規(guī)范治療后癥狀一般可以得到控制,不要過于焦慮。

除上述原因外,此類癥狀還可能與食物中毒、胃腸炎、膽囊炎、闌尾炎、消化性潰瘍、腸套疊、腸梗阻等疾病有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查,查清原因后再采取對應(yīng)治療,防止延誤病情。

黃東生黃東生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院  兒科
5.27萬2023-05-18
消化內(nèi)科相關(guān)疾病

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>