慢性肥厚性鼻炎

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鼻甲肥大如何治療

鼻甲肥大可能是由于慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病引起的,需要根據(jù)具體的原因進(jìn)行治療。

1、慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎可能與鼻腔持續(xù)炎癥、甲狀腺功能減退、免疫功能障礙等因素有關(guān),由于鼻黏膜固有層存在水腫、增生的現(xiàn)象,很容易導(dǎo)致鼻甲肥大,還可能伴隨流涕、鼻塞等癥狀。

患者可以遵醫(yī)囑用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,比如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等藥物來控制炎癥反應(yīng),減輕鼻黏膜充血水腫的現(xiàn)象,下鼻甲軟組織肥大的現(xiàn)象較為明顯時(shí),可以進(jìn)行下鼻甲黏膜下等離子消融術(shù)或者黏膜下部分切除術(shù)治療。治療期間應(yīng)規(guī)律生活作息,避免吸煙酗酒。

2、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎主要是由于接觸過敏原引起的,常見的過敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等,該病會(huì)導(dǎo)致患者的鼻腔反復(fù)受到刺激,使得鼻甲黏膜增生,出現(xiàn)鼻甲肥大的現(xiàn)象,還可能伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀。

患者可以遵醫(yī)囑用糖皮質(zhì)激素來控制鼻黏膜的炎癥反應(yīng),比如地塞米松、潑尼松等,還可以用麻黃堿、羥甲唑啉等藥物來改善鼻黏膜腫脹的癥狀,用抗組胺藥物來緩解鼻癢的癥狀,比如氯雷他定、西替利嗪等?;颊弑羌追蚀髧?yán)重時(shí),可以進(jìn)行黏膜部分下鼻甲切除術(shù)治療?;颊咂綍r(shí)需要遠(yuǎn)離過敏原,避免疾病復(fù)發(fā)。

3、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能是由于外傷、鼻腔占位性病變、遺傳等因素所致,該病會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)側(cè)下鼻甲黏膜肥厚,出現(xiàn)鼻甲肥大的現(xiàn)象,可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞、頭痛等癥狀。

鼻中隔偏曲患者鼻甲肥大時(shí),臨床上以手術(shù)治療為主,比如鼻中隔黏膜下切除術(shù)、鼻中隔成形術(shù)等,平時(shí)還應(yīng)改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣,避免用手摳鼻。

鼻甲肥大除了上述原因外,還可能是由于藥物性鼻炎、鼻竇炎等疾病所致,需要及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體的原因后進(jìn)行治療。

韓軍韓軍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院  耳鼻喉科
4.42萬(wàn)2023-04-06
坐著不咳嗽躺下就咳嗽怎么回事

坐著不咳嗽躺下就咳嗽,可能與胃食管反流、哮喘、慢性左心衰竭等因素有關(guān)。

1.胃食管反流

胃食管反流與抗反流結(jié)構(gòu)和功能受損、食管清除作用降低、食管黏膜抵御能力降低等因素有關(guān),此外不良的生活習(xí)慣、環(huán)境壓力等因素也可能會(huì)誘發(fā)胃食管反流。當(dāng)患者躺下時(shí),胃內(nèi)容物容易反流到食管,易刺激咽喉部,從而出現(xiàn)坐著的時(shí)候不咳嗽,但躺下就咳嗽的現(xiàn)象。

2.哮喘

哮喘與家族遺傳、大氣污染、肥胖、吸煙、接觸花粉、油漆、牛奶等因素有關(guān)。此外,氣壓以及氣溫變化、呼吸道感染等因素可能誘發(fā)哮喘。哮喘發(fā)作時(shí),如果患者躺下,可能會(huì)導(dǎo)致心肺受到擠壓,從而出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象,但是坐著就不會(huì)有咳嗽的表現(xiàn),部分患者還伴有發(fā)熱、盜汗、咽痛、乏力等癥狀。

3.慢性左心衰竭

慢性左心衰竭可能和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、先天性糖尿病、穩(wěn)定性心絞痛等因素有關(guān)。此外呼吸道感染、過于勞累等因素可能會(huì)誘發(fā)慢性左心衰竭。患者運(yùn)動(dòng)后表現(xiàn)為胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀,慢性左心衰竭的患者躺下時(shí),會(huì)加重肺淤血的程度,從而出現(xiàn)咳嗽的癥狀,坐立時(shí)咳嗽會(huì)消失。

除上述原因外,出現(xiàn)該癥狀還可能與慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等情況有關(guān),建議患者出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,通常能夠獲得較好的預(yù)后效果,無需過分擔(dān)心。

蔣雄斌蔣雄斌 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院  呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
3.96萬(wàn)2022-05-09
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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

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