胰腺膿腫

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胃一陣一陣的絞痛還想吐是怎么回事

胃一陣一陣的絞痛還想吐,一般是飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胰腺炎、急性胃擴(kuò)張或胃癌等因素引起的,具體如下:

1、飲食不當(dāng)

例如進(jìn)食不規(guī)律、暴飲暴食、飲食生冷、飲食辛辣等,有可能會(huì)引起胃痙攣,患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈胃痛,疼痛如刀鉆、針刺,也可呈絞痛樣,并伴有想吐、顏面蒼白、冷汗直流等癥狀?;颊咂綍r(shí)要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,三餐要規(guī)律,飲食要以清淡、易消化的食物為主,通常及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣可以使癥狀得到緩解。

2、胃炎

胃炎是指胃黏膜部位出現(xiàn)的急性或慢性炎癥,會(huì)出現(xiàn)中上腹疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振以及消化道出血等癥狀,其中中上腹疼痛通常呈鈍痛、燒灼痛或絞痛,因此患者胃一陣一陣的絞痛還想吐要警惕胃炎。胃炎屬于良性疾病,有癥狀的患者應(yīng)該積極就醫(yī)治療,可以達(dá)到痊愈的效果。

3、胃潰瘍

胃潰瘍是指胃內(nèi)壁黏膜或更深層發(fā)生的潰瘍情況,多與胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),胃酸刺激潰瘍面時(shí)會(huì)引起胃痛,可呈胃部灼燒痛或胃一陣一陣的絞痛,同時(shí)還會(huì)伴有食欲下降、惡心以及想吐等癥狀。胃潰瘍的患者應(yīng)該盡早就醫(yī),通常在經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療后能夠緩解癥狀,部分患者能夠完全恢復(fù)。若治療不及時(shí),則有一定癌變的可能性。

4、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍是由胃液分泌過(guò)多而引起的十二指腸黏膜缺損,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性胃痛癥狀,可呈鈍痛、灼痛、脹痛、絞痛或劇痛,同時(shí)還會(huì)因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多而出現(xiàn)燒心、想吐癥狀。十二指腸潰瘍經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和飲食調(diào)理后通常可以痊愈,但是部分患者因治療不規(guī)范可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。

5、胰腺炎

胰腺炎是指發(fā)生于胰腺組織的炎癥性疾病,患者會(huì)出現(xiàn)急性腹痛癥狀,疼痛范圍多位于中左上腹或者是全腹,程度由輕度到重度不等,腹痛劇烈時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐癥狀,因此出現(xiàn)胃一陣一陣的絞痛還想吐的情況需要警惕是胰腺炎。建議患者去醫(yī)院做血清淀粉酶、CT等檢查,確診后及時(shí)治療,以免出現(xiàn)胰腺膿腫、胰腺壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

6、急性胃擴(kuò)張

急性胃擴(kuò)張是指胃及十二指腸短期內(nèi)不能排出內(nèi)容物而發(fā)生的極度擴(kuò)張,因此患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐癥狀,同時(shí)還伴有持續(xù)性或陣發(fā)性胃絞痛、胃脹痛的癥狀。患者需要盡快就醫(yī),采取洗胃、胃腸減壓等治療手段,糾正水電解質(zhì)紊亂,降低病死率。

7、胃癌

胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤疾病,與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、飲食不良等有關(guān)?;颊咴缙诎Y狀不明顯,隨著腫瘤持續(xù)增大,會(huì)出現(xiàn)胃絞痛癥狀,若腫瘤生長(zhǎng)在幽門部位,還可伴有惡心、想吐的癥狀。如果患者長(zhǎng)期出現(xiàn)胃部不適,癥狀呈進(jìn)行性加重,需要盡快去醫(yī)院就診,做胃鏡、組織活檢等檢查,排除胃癌的可能性。胃癌通常早期治療預(yù)后較好,如果治療不及時(shí),則預(yù)后較差。

嚴(yán)蘇嚴(yán)蘇 主任醫(yī)師蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院  消化內(nèi)科
3.53萬(wàn)2022-03-18
膽囊炎胰腺炎怎么治療

膽囊炎、胰腺炎的治療包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體如下:

1、一般治療

膽囊炎:膽囊炎患者平時(shí)應(yīng)該保證均衡膳食,少食多餐,多吃蔬菜、水果、高蛋白、低脂肪食物,少食用油膩的食物,同時(shí)注意控制體重。

胰腺炎:胰腺炎患者應(yīng)戒酒戒煙,避免暴飲暴食,以低脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃蔬菜、水果,保持健康的體重。

2、藥物治療

膽囊炎:急性期可用阿托品、哌替啶等藥物解除痙攣,以減輕疼痛;選用青霉素、林可霉素等藥物進(jìn)行抗感染治療;還可口服50%硫酸鎂、熊去氧膽酸等利膽藥物治療。慢性膽囊炎如果是由膽固醇結(jié)石引起的,可用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸等藥物進(jìn)行溶石治療。

胰腺炎:急性期禁食禁水,使用抗生素類藥物及時(shí)控制感染,如頭孢呋辛鈉、青霉素等;有脂肪瀉者可用足量胰酶制劑替代治療,改善消化吸收功能障礙;合并糖尿病的患者需使用胰島素;疼痛時(shí)可選用非甾體抗炎藥,如對(duì)乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布等。

3、手術(shù)治療

膽囊炎:對(duì)于估計(jì)分離膽囊床困難或可能出血的患者,可進(jìn)行部分膽囊切除術(shù);對(duì)于高?;颊?,尤其是合并其他基礎(chǔ)疾病的老年人,可行膽囊造口術(shù)。

胰腺炎:中重度急性胰腺炎患者,若出現(xiàn)胰腺壞死感染、胰腺膿腫、多器官功能衰竭等情況,可能需要手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮穿刺引流、內(nèi)鏡引流、腹腔鏡或開(kāi)放性手術(shù)治療等。慢性胰腺炎患者如果內(nèi)科藥物治療不能緩解頑固疼痛,或有特殊疾病因素,比如胰管結(jié)石、胰管狹窄等,臨床上可能會(huì)建議采取手術(shù)治療,如胰腺引流手術(shù)、胰腺切除術(shù)等,以減輕疼痛、改善引流、處理并發(fā)癥。

此外,膽囊炎患者還可配合進(jìn)行針灸、耳穴療法等治療。胰腺炎患者可配合進(jìn)行鼻胃管減壓、腸外營(yíng)養(yǎng)支持等治療。兩種疾病在及時(shí)干預(yù)的情況下一般都能獲得良好預(yù)后,因此患病期間不必過(guò)度緊張,積極配合醫(yī)生治療即可。

胡春曉胡春曉 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院  肝膽外科
3.26萬(wàn)2022-01-28
消化內(nèi)科相關(guān)疾病

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