慢性單純性咽炎

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咳嗽干嘔怎么緩解

咳嗽干嘔可能與慢性咽炎、哮喘、胃食管反流等疾病有關,建議根據(jù)病因進行針對性處理。

1、慢性咽炎

咽部黏膜出現(xiàn)炎癥時容易引起咳嗽,咳嗽時可能反復刺激咽部,出現(xiàn)干嘔的表現(xiàn)。

臨床上將慢性咽炎分為慢性單純性咽炎和慢性肥厚性咽炎,慢性單純性咽炎患者可以使用復方硼砂溶液、2%硼酸溶液等進行含漱,也可以選擇復方碘甘油或者5%硝酸銀溶液等涂抹咽部,起到收斂和消炎的效果。慢性肥厚性咽炎患者建議選擇20%硝酸銀溶液燒灼肥大的淋巴濾泡,從而緩解癥狀?;颊咭部梢赃x擇微波理療或者超聲霧化等方法干預病情。

患者治療期間需要調(diào)整飲食,遠離辛辣刺激性食物,例如辣椒、小米椒等,平時應該增加飲水量,多進食高蛋白和高維生素的食物,并且及時戒煙戒酒。

2、哮喘

哮喘的主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急等,劇烈咳嗽時也可能引起干嘔。

如果患者的病情較輕,急性發(fā)作時可以使用沙丁胺醇或者福莫特羅等β受體激動劑控制病情。中度哮喘急性發(fā)作時應該選擇丙酸倍氯松氣霧劑、布地奈德氣霧劑等糖皮質(zhì)激素進行治療。如果藥物治療效果不佳,患者存在重度或者難治性哮喘,必要時可以考慮進行支氣管熱成形術。

患者平時應該遠離常見的過敏源,例如粉塵、蟲螨、寵物毛發(fā)等,也不宜前往含有二手煙或者刺激性氣味的環(huán)境?;颊哌€應該加強體育鍛煉,有利于提高免疫能力。氣溫降低時患者還需要做好保暖措施,防止受涼。

3、胃食管反流

該病是由胃內(nèi)容物反流進入食管所致,發(fā)生反流時胃內(nèi)容物可能持續(xù)刺激咽喉,出現(xiàn)咳嗽、干嘔等現(xiàn)象?;颊叽_診后應該根據(jù)醫(yī)生的指導使用奧美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸藥物和鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑進行治療。如果服藥效果不明顯或者合并食管裂孔疝,必要時可以考慮進行手術,例如腹腔鏡下胃底折疊術、內(nèi)鏡下抗反流術等。

患者還需要及時改變生活方式,平時控制碳水化合物和脂肪的攝入,嚴格控制體重?;颊咚X時可以適當?shù)奶Ц叽差^或者枕頭,有利于阻止胃內(nèi)容物發(fā)生反流。當出現(xiàn)焦慮、煩躁、緊張等負面情緒時,需要進行正確的心理疏導。

蔣雄斌蔣雄斌 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院  呼吸與危重癥醫(yī)學科
4.14萬2022-03-22
5歲孩子喉嚨有濾泡怎么辦

5歲孩子喉嚨有濾泡可能是由于皰疹性咽峽炎、慢性咽炎、鼻竇炎等因素引起,應根據(jù)病因進行治療,具體如下:

1、皰疹性咽峽炎

如果孩子患有皰疹性咽峽炎,導致咽峽部位黏膜上出現(xiàn)灰白色皰疹,同時伴隨喉嚨有濾泡。對于皰疹性咽峽炎,以對癥治療為主,比如可以使用溫水擦拭身體進行物理降溫,體溫達38.5度時給予布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥進行治療。皰疹性咽峽炎無特異性抗病毒藥物,但是可以使用干擾素、利巴韋林等抗病毒藥物治療,縮短病程。

2、慢性咽炎

如果由于孩子患有慢性咽炎,對咽喉產(chǎn)生慢性刺激,從而導致喉嚨有增生的淋巴濾泡。則針對慢性單純性咽炎可以使用復方硼砂溶液、復方氯己定含漱液等含漱,能夠保持口腔、咽喉清潔;同時可以含服含片,比如西地碘含片、薄荷喉片等,有利于緩解咽喉不適癥狀。對于慢性肥厚性咽炎,除上述治療方法外,還可通過微波燒灼、低溫等離子射頻消融等方法進行治療。平時應避免食用過熱、過辣的食物,以免導致病情加重。

3、鼻竇炎

如果是因為孩子患有鼻竇炎,鼻腔分泌物進入到咽喉部位,對咽喉黏膜產(chǎn)生刺激而引起的喉嚨有濾泡。一般可以給予廣譜抗生素進行治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。同時可以局部使用減充血劑進行治療,比如羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉滴鼻液等。日常生活中應保持室內(nèi)溫濕度適宜,避免長期處于干燥的環(huán)境中。

王翠玲王翠玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院  兒科
4.36萬2022-01-19
老是有意識的咽口水

老是有意識的咽口水可能與心理因素、慢性咽炎、鼻竇炎、反流性食管炎等因素有關,具體如下:

1、心理因素

若是患者存在不良心理因素,比如精神過度緊張、焦慮等,則會通過老是有意識的咽口水轉(zhuǎn)移自己注意力,緩解精神緊張、焦慮現(xiàn)象。

此種情況無需特殊治療,也不必過度擔心?;颊邞{(diào)節(jié)自身情緒,保持心情舒暢,一段時間后癥狀可得到緩解。

2、慢性咽炎

當患者發(fā)生慢性咽炎后,咽后壁會出現(xiàn)較多的淋巴濾泡增生,淋巴濾泡會分泌大量的滲出物,對咽喉黏膜產(chǎn)生刺激,導致患者咽喉部位產(chǎn)生異物感,進而老是有意識的咽口水。

對于慢性單純性咽炎,患者可以使用復方硼砂溶液、復方氯己定含漱液等含漱,能夠清潔咽后壁;還可以用硝酸銀溶液或者弱蛋白銀溶液等涂抹在咽喉部位,能夠起到收斂和消炎的作用。對于慢性肥厚性咽炎,除了上述治療方法外,還可以采取低溫等離子射頻消融、微波燒灼等方式進行治療。

3、鼻竇炎

鼻竇發(fā)生炎癥后可分泌大量的炎癥因子,炎癥因子會倒流進咽喉部位,使患者咽喉部位產(chǎn)生異物感,所以會老是有意識的咽口水。

急性感染者可以根據(jù)致病菌使用抗生素治療,比如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等。若鼻腔分泌物較多,可以局部使用減充血劑進行治療,比如鹽酸羥甲唑啉鼻腔噴霧劑、鹽酸偽麻黃堿等。

4、反流性食管炎

反流性食管炎可導致胃液經(jīng)食管反流進入咽喉部位,對咽喉部位產(chǎn)生刺激,導致患者嗓子不舒服,因此老是有意識的咽口水。

確診后可以服用質(zhì)子泵抑制劑進行治療,比如奧美拉唑、雷貝拉唑等。對于夜間胃酸分泌較為明顯的患者,可以使用H2受體拮抗劑進行治療,比如雷尼替丁、法莫替丁等。在病情痊愈后,則不會再出現(xiàn)頻繁咽口水的癥狀。

曹玉珍曹玉珍 主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院  神經(jīng)科
3.42萬2022-01-18
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