腿上疙瘩又硬又腫又癢
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腿上疙瘩又硬又腫又癢

2025-01-024925

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腿上疙瘩又硬又腫又癢?

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  • 鄭占才

    鄭占才主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院皮膚病與性病科

      腿上疙瘩又硬又腫又癢考慮與丘疹性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹、皮膚纖維瘤等因素有關(guān),需要根據(jù)具體病因針對治療。

      1、丘疹性蕁麻疹

      丘疹性蕁麻疹主要與蚊蟲叮咬有關(guān),由于蚊蟲叮咬時注入唾液導(dǎo)致人體皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為群集或紡錘形風(fēng)團(tuán)樣丘疹,并在皮損頂端出現(xiàn)水皰、膿皰等情況,癥狀嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)紅色血性大皰,伴隨劇烈瘙癢感,所以患者會出現(xiàn)腿上疙瘩又硬又腫又癢的情況。

      丘疹性蕁麻疹患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或外用藥物治療,口服抗組胺藥物可以改善瘙癢、紅腫等癥狀,比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片等。合并發(fā)熱、局部感染者可給予抗生素治療,比如阿莫西林膠囊、苯唑西林鈉膠囊、氨芐西林膠囊等。對于癥狀輕微者可外涂復(fù)方薄荷腦軟膏、風(fēng)油精等藥物,可起到緩解瘙癢的作用。出現(xiàn)局部破潰合并感染患者,可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物。若水皰較大,一般需要采取抽取皰液治療。

      患者日常需注重個人及周圍環(huán)境衛(wèi)生,預(yù)防昆蟲叮咬。避免搔抓,可通過冷濕敷緩解局部不適。保持皮膚清潔干燥,衣服以寬松、棉質(zhì)為主,避免過厚、過暖導(dǎo)致皮膚溫度增高加重瘙癢不適。

      2、結(jié)節(jié)性癢疹

      結(jié)節(jié)性癢疹的病因尚不明確,可能與腸胃功能紊亂、內(nèi)分泌紊亂、蟲類叮咬等因素有關(guān)?;颊咂つw早期表現(xiàn)為紅色丘疹,隨著病情發(fā)展呈現(xiàn)較大結(jié)節(jié),進(jìn)而出現(xiàn)腿上疙瘩又硬又腫又癢的現(xiàn)象,搔抓之后會使結(jié)節(jié)表面粗糙、皮質(zhì)增厚。

      患者可局部涂抹薄荷類舒緩藥物,減輕瘙癢癥狀,如爐甘石洗劑、薄荷油等。晚上可服用抗組胺藥物,比如鹽酸苯海拉明片、鹽酸異丙嗪片等,可以幫助減少夜間瘙癢,提高患者睡眠質(zhì)量。繼發(fā)感染者可給予抗生素藥物治療,比如克拉霉素緩釋片、羅紅霉素片等。維甲酸類藥物比如阿維A膠囊、異維A酸軟膠囊等,可以縮小結(jié)節(jié)減輕瘙癢。其他治療包括紫外線治療和冷凍療法,紫外線治療可調(diào)節(jié)體內(nèi)細(xì)胞因子水平、控制炎性反應(yīng)。冷凍療法可使細(xì)胞變性壞死,從而達(dá)到治療目的。

      日常要避免搔抓,溫水浴或淋浴方式可幫助緩解瘙癢癥狀。飲食以清淡食物為主,可多吃新鮮水果、蔬菜等,避免攝入煙酒、咖啡、濃茶、辛辣刺激性發(fā)物,不利于病情恢復(fù)。

      3、皮膚纖維瘤

      皮膚纖維瘤病因不明,可能與病毒感染、外傷、昆蟲叮咬等因素有關(guān),也可能是自然生長所導(dǎo)致。表現(xiàn)為卵圓形或源性堅實結(jié)節(jié),皮膚表面呈現(xiàn)光滑或粗糙,多數(shù)患者無自覺癥狀,少部分患者可能會出現(xiàn)腿上疙瘩又硬又腫又癢感。

      皮膚纖維瘤屬于良性病變,沒有不適癥狀或不覺影響美觀者,一般無需特殊治療。也可考慮進(jìn)行手術(shù)切除,對于多發(fā)性皮損患者,可病灶內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇激素,使皮損范圍縮小,如曲安奈德注射液、氫化可的松注射液等。其他治療包括液氮冷凍、二氧化碳激光、脈沖燃料激光器等,可以使病變消退或變平。

      患者日常應(yīng)做好局部皮膚護(hù)理,避免皮損處摩擦,防止出現(xiàn)破潰感染。注意觀察皮損處,若出現(xiàn)突然間增大、生長速度過快時需要及時就醫(yī)。

      腿上疙瘩又硬又腫又癢考慮與丘疹性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹、皮膚纖維瘤等因素有關(guān),需要根據(jù)具體病因針對治療。

      1、丘疹性蕁麻疹

      丘疹性蕁麻疹主要與蚊蟲叮咬有關(guān),由于蚊蟲叮咬時注入唾液導(dǎo)致人體皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為群集或紡錘形風(fēng)團(tuán)樣丘疹,并在皮損頂端出現(xiàn)水皰、膿皰等情況,癥狀嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)紅色血性大皰,伴隨劇烈瘙癢感,所以患者會出現(xiàn)腿上疙瘩又硬又腫又癢的情況。

      丘疹性蕁麻疹患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或外用藥物治療,口服抗組胺藥物可以改善瘙癢、紅腫等癥狀,比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片等。合并發(fā)熱、局部感染者可給予抗生素治療,比如阿莫西林膠囊、苯唑西林鈉膠囊、氨芐西林膠囊等。對于癥狀輕微者可外涂復(fù)方薄荷腦軟膏、風(fēng)油精等藥物,可起到緩解瘙癢的作用。出現(xiàn)局部破潰合并感染患者,可外用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物。若水皰較大,一般需要采取抽取皰液治療。

      患者日常需注重個人及周圍環(huán)境衛(wèi)生,預(yù)防昆蟲叮咬。避免搔抓,可通過冷濕敷緩解局部不適。保持皮膚清潔干燥,衣服以寬松、棉質(zhì)為主,避免過厚、過暖導(dǎo)致皮膚溫度增高加重瘙癢不適。

      2、結(jié)節(jié)性癢疹

      結(jié)節(jié)性癢疹的病因尚不明確,可能與腸胃功能紊亂、內(nèi)分泌紊亂、蟲類叮咬等因素有關(guān)?;颊咂つw早期表現(xiàn)為紅色丘疹,隨著病情發(fā)展呈現(xiàn)較大結(jié)節(jié),進(jìn)而出現(xiàn)腿上疙瘩又硬又腫又癢的現(xiàn)象,搔抓之后會使結(jié)節(jié)表面粗糙、皮質(zhì)增厚。

      患者可局部涂抹薄荷類舒緩藥物,減輕瘙癢癥狀,如爐甘石洗劑、薄荷油等。晚上可服用抗組胺藥物,比如鹽酸苯海拉明片、鹽酸異丙嗪片等,可以幫助減少夜間瘙癢,提高患者睡眠質(zhì)量。繼發(fā)感染者可給予抗生素藥物治療,比如克拉霉素緩釋片、羅紅霉素片等。維甲酸類藥物比如阿維A膠囊、異維A酸軟膠囊等,可以縮小結(jié)節(jié)減輕瘙癢。其他治療包括紫外線治療和冷凍療法,紫外線治療可調(diào)節(jié)體內(nèi)細(xì)胞因子水平、控制炎性反應(yīng)。冷凍療法可使細(xì)胞變性壞死,從而達(dá)到治療目的。

      日常要避免搔抓,溫水浴或淋浴方式可幫助緩解瘙癢癥狀。飲食以清淡食物為主,可多吃新鮮水果、蔬菜等,避免攝入煙酒、咖啡、濃茶、辛辣刺激性發(fā)物,不利于病情恢復(fù)。

      3、皮膚纖維瘤

      皮膚纖維瘤病因不明,可能與病毒感染、外傷、昆蟲叮咬等因素有關(guān),也可能是自然生長所導(dǎo)致。表現(xiàn)為卵圓形或源性堅實結(jié)節(jié),皮膚表面呈現(xiàn)光滑或粗糙,多數(shù)患者無自覺癥狀,少部分患者可能會出現(xiàn)腿上疙瘩又硬又腫又癢感。

      皮膚纖維瘤屬于良性病變,沒有不適癥狀或不覺影響美觀者,一般無需特殊治療。也可考慮進(jìn)行手術(shù)切除,對于多發(fā)性皮損患者,可病灶內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇激素,使皮損范圍縮小,如曲安奈德注射液、氫化可的松注射液等。其他治療包括液氮冷凍、二氧化碳激光、脈沖燃料激光器等,可以使病變消退或變平。

      患者日常應(yīng)做好局部皮膚護(hù)理,避免皮損處摩擦,防止出現(xiàn)破潰感染。注意觀察皮損處,若出現(xiàn)突然間增大、生長速度過快時需要及時就醫(yī)。

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本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
鄭占才

鄭占才主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院  皮膚病與性病科

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。