咳嗽暈厥最佳治療方法

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2025-01-026604

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咳嗽暈厥最佳治療方法?

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  • 張紓難

    張紓難主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院肺病科

      咳嗽暈厥一般是指咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失,可能是由急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、心肌病等因素導(dǎo)致的,沒有最佳的治療方法,需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行治療。

      1.急性支氣管炎

      急性支氣管炎是由氣管、支氣管黏膜損傷,引起炎癥導(dǎo)致的,急性支氣管炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、流涕、聲音嘶啞等癥狀,急性支氣管炎可能會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣,支氣管痙攣會(huì)引起呼吸困難的癥狀,呼吸困難會(huì)引起缺氧,可能會(huì)造成短暫性意識(shí)喪失,所以咳嗽時(shí)短暫性意識(shí)喪失可能是由急性支氣管炎導(dǎo)致的。

      急性支氣管炎可以通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方式進(jìn)行治療,一般治療是指急性支氣管炎發(fā)作時(shí)患者需要注意休息、保暖、遠(yuǎn)離過敏原。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥品,伴有咳嗽癥狀的患者,可以使用右美沙芬片、噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥,緩解咳嗽癥狀;咳嗽有痰患者可以使用鹽酸氨溴索口服溶液、溴己新溶液等祛痰藥,進(jìn)行祛痰治療;伴有支氣管痙攣的患者,可以使用氨茶堿片、沙丁胺醇片等解痙抗過敏藥,幫助患者解除痙攣;急性支氣管炎如果是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可以使用青霉素片、頭孢克肟片等抗生素,殺菌治療;急性支氣管炎如果是由流感病毒引起的,可以使用奧司他韋顆粒、扎那米韋片等抗流感藥物進(jìn)行抗病毒治療。中醫(yī)治療需要專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作,可以在肺俞、列缺、大椎等穴位使用針灸、穴位貼敷進(jìn)行治療。

      2.慢性阻塞性肺疾病

      慢性阻塞性肺疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性咳嗽、氣流受限、呼吸困難等癥狀,氣流受限和呼吸困難會(huì)導(dǎo)致患者缺氧情況出現(xiàn),大腦缺氧時(shí)腦部組織不能正常工作,可能會(huì)產(chǎn)生短暫性意識(shí)喪失的情況出現(xiàn),所以咳嗽時(shí)發(fā)生短暫性意識(shí)喪失可能是由慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的。

      慢性阻塞性肺疾病可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、日常護(hù)理等措施,緩解咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失的癥狀。一般治療包括勸導(dǎo)患者戒煙、加強(qiáng)患者職業(yè)防護(hù)意識(shí)等,患者如果有呼吸困難的情況,可以給予吸氧,緩解呼吸困難的癥狀;藥物治療是指給予呼吸困難癥狀較輕的患者沙丁胺醇溶液、異丙托溴銨溶液等支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入,呼吸困難癥狀較重患者給予茶堿緩釋片、氨茶堿緩釋片等茶堿類藥物緩解癥狀,幫助增加心輸出量。藥物治療效果不佳、重度慢阻肺患者,可以采取肺減容手術(shù)、肺移植術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療??祻?fù)治療需要根據(jù)患者情況,制定相應(yīng)康復(fù)計(jì)劃,幫助患者改善呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力等情況。日常護(hù)理包括家庭氧療、減少室內(nèi)空氣污染、合理鍛煉、定期復(fù)查等,幫助患者改善呼吸功能,預(yù)防疾病發(fā)作。

      3.心肌病

      心肌病患者心臟收縮、舒張等生理功能受到影響,左心室收縮、舒張功能失常會(huì)影響肺循環(huán),肺循環(huán)異常會(huì)影響肺部的生理活動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、心悸、暈厥等癥狀,所以咳嗽、暈厥可能是由心肌病導(dǎo)致的。

      心肌病咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失,需要采取急救措施,以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。心肌病可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、化療、細(xì)胞替代治療等措施進(jìn)行治療。一般治療需要指導(dǎo)患者及其家屬了解心肌病,學(xué)會(huì)自我管理,養(yǎng)成良好的生活方式,包括少量多餐、控制進(jìn)水量、限酒戒煙、臥床休息等,避免心肌病發(fā)作。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,伴有水腫、胸悶等癥狀的患者,可以使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥幫助患者減輕癥狀;肥厚性心肌病的患者可以使用美托洛爾片、比索洛爾片等β受體阻滯劑,幫助心臟舒張、減少心肌耗氧量,改善患者預(yù)后;有血栓情況的患者,可以使用阿司匹林片、華法林鈉片等抗凝藥,抑制血栓形成;肥厚性心肌病、終末期心肌病等情況的患者,可以采取手術(shù)治療。介入治療是指通過植入起搏器、射頻消融術(shù)、酒精間室隔消融術(shù)等方式,幫助患者緩解心肌病癥狀?;熤委熓侵府惓]p鏈型心臟淀粉樣變性的患者,可以使用硼替佐米片、地塞米松片聯(lián)合用藥,改善左心室功能。細(xì)胞代替治療是指,植入干細(xì)胞,幫助患者修復(fù)受損心肌細(xì)胞,改善患者心臟功能。

      咳嗽暈厥一般是指咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失,可能是由急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、心肌病等因素導(dǎo)致的,沒有最佳的治療方法,需要根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行治療。

      1.急性支氣管炎

      急性支氣管炎是由氣管、支氣管黏膜損傷,引起炎癥導(dǎo)致的,急性支氣管炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、流涕、聲音嘶啞等癥狀,急性支氣管炎可能會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣,支氣管痙攣會(huì)引起呼吸困難的癥狀,呼吸困難會(huì)引起缺氧,可能會(huì)造成短暫性意識(shí)喪失,所以咳嗽時(shí)短暫性意識(shí)喪失可能是由急性支氣管炎導(dǎo)致的。

      急性支氣管炎可以通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等方式進(jìn)行治療,一般治療是指急性支氣管炎發(fā)作時(shí)患者需要注意休息、保暖、遠(yuǎn)離過敏原。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥品,伴有咳嗽癥狀的患者,可以使用右美沙芬片、噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥,緩解咳嗽癥狀;咳嗽有痰患者可以使用鹽酸氨溴索口服溶液、溴己新溶液等祛痰藥,進(jìn)行祛痰治療;伴有支氣管痙攣的患者,可以使用氨茶堿片、沙丁胺醇片等解痙抗過敏藥,幫助患者解除痙攣;急性支氣管炎如果是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可以使用青霉素片、頭孢克肟片等抗生素,殺菌治療;急性支氣管炎如果是由流感病毒引起的,可以使用奧司他韋顆粒、扎那米韋片等抗流感藥物進(jìn)行抗病毒治療。中醫(yī)治療需要專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作,可以在肺俞、列缺、大椎等穴位使用針灸、穴位貼敷進(jìn)行治療。

      2.慢性阻塞性肺疾病

      慢性阻塞性肺疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性咳嗽、氣流受限、呼吸困難等癥狀,氣流受限和呼吸困難會(huì)導(dǎo)致患者缺氧情況出現(xiàn),大腦缺氧時(shí)腦部組織不能正常工作,可能會(huì)產(chǎn)生短暫性意識(shí)喪失的情況出現(xiàn),所以咳嗽時(shí)發(fā)生短暫性意識(shí)喪失可能是由慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的。

      慢性阻塞性肺疾病可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、日常護(hù)理等措施,緩解咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失的癥狀。一般治療包括勸導(dǎo)患者戒煙、加強(qiáng)患者職業(yè)防護(hù)意識(shí)等,患者如果有呼吸困難的情況,可以給予吸氧,緩解呼吸困難的癥狀;藥物治療是指給予呼吸困難癥狀較輕的患者沙丁胺醇溶液、異丙托溴銨溶液等支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入,呼吸困難癥狀較重患者給予茶堿緩釋片、氨茶堿緩釋片等茶堿類藥物緩解癥狀,幫助增加心輸出量。藥物治療效果不佳、重度慢阻肺患者,可以采取肺減容手術(shù)、肺移植術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療??祻?fù)治療需要根據(jù)患者情況,制定相應(yīng)康復(fù)計(jì)劃,幫助患者改善呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力等情況。日常護(hù)理包括家庭氧療、減少室內(nèi)空氣污染、合理鍛煉、定期復(fù)查等,幫助患者改善呼吸功能,預(yù)防疾病發(fā)作。

      3.心肌病

      心肌病患者心臟收縮、舒張等生理功能受到影響,左心室收縮、舒張功能失常會(huì)影響肺循環(huán),肺循環(huán)異常會(huì)影響肺部的生理活動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、心悸、暈厥等癥狀,所以咳嗽、暈厥可能是由心肌病導(dǎo)致的。

      心肌病咳嗽時(shí)發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失,需要采取急救措施,以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。心肌病可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、化療、細(xì)胞替代治療等措施進(jìn)行治療。一般治療需要指導(dǎo)患者及其家屬了解心肌病,學(xué)會(huì)自我管理,養(yǎng)成良好的生活方式,包括少量多餐、控制進(jìn)水量、限酒戒煙、臥床休息等,避免心肌病發(fā)作。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,伴有水腫、胸悶等癥狀的患者,可以使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥幫助患者減輕癥狀;肥厚性心肌病的患者可以使用美托洛爾片、比索洛爾片等β受體阻滯劑,幫助心臟舒張、減少心肌耗氧量,改善患者預(yù)后;有血栓情況的患者,可以使用阿司匹林片、華法林鈉片等抗凝藥,抑制血栓形成;肥厚性心肌病、終末期心肌病等情況的患者,可以采取手術(shù)治療。介入治療是指通過植入起搏器、射頻消融術(shù)、酒精間室隔消融術(shù)等方式,幫助患者緩解心肌病癥狀?;熤委熓侵府惓]p鏈型心臟淀粉樣變性的患者,可以使用硼替佐米片、地塞米松片聯(lián)合用藥,改善左心室功能。細(xì)胞代替治療是指,植入干細(xì)胞,幫助患者修復(fù)受損心肌細(xì)胞,改善患者心臟功能。

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